Естественные роды после кесарева сечения

Естественные роды – процесс, задуманный природой. Кесарево сечение – медицинская операция, причем достаточно сложная. Возможно ли самостоятельно родить в дальнейшем, если роды в силу определенных причин разрешились путем операции? И как подготовиться к естественным родам после кесарева сечения?

Медицина шагнула вперед

Когда-то кесарево сечение означало, что последующие роды тоже будут связаны с операцией. С мечтой иметь много детей женщине, перенесшей КС, приходилось распрощаться. Родить посредством кесарева сечения можно максимум двоих ребятишек. Рождение третьего «кесаренка» – огромный риск для мамочки.

Сейчас в Европе 70% женщин после первого кесарева сечения рожают следующих деток самостоятельно.

Многие женщины, перенесшие операцию с первенцем, твердо намерены в дальнейшем рожать только естественным путем. К сожалению, это не всегда возможно. Но под наблюдением медиков и при внимательном отношении к своему здоровью есть все шансы на то, что ребеночек появится на свет обычным способом.

В каких случаях естественные роды после кесарева невозможны

Одного желания будущей матери родить самостоятельно после кесарева сечения недостаточно. Главным фактором в выборе способа родоразрешения является не оно, а медицинские показания. Среди них:

• Многоплодная беременность;
• Особенности рубца: продольный или неполноценный;
• Узкий таз;
• Предлежание плаценты;
• Проблемы с глазами, например, отслоение сетчатки или высокая степень близорукости;
• Сахарный диабет;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Особенности плода: крупный; имеющий поперечное или тазовое предлежание.

Даже один из перечисленных выше факторов является противопоказанием к естественным родам после кесарева сечения.

Рубец на матке

Наибольший риск при естественных родах после кесарева сечения связан с рубцом на матке. Статистика говорит, что примерно в 1% случаев происходит разрыв матки. Хоть вероятность такого исхода небольшая, но врачи опасаются подобного развития событий. Поэтому при малейшем риске рекомендуют женщине повторное КС.

Как готовятся к ЕР после кесарева

Если супруги не намереваются останавливаться на одном ребенке и женщина собирается следующих деток рожать самостоятельно, необходимо заранее задуматься о подготовке к следующим родам. Она начинается сразу же после операции.

Прежде всего, нужно побеспокоиться о том, чтобы в выписке из роддома содержались подробные сведения об операции. В ней должно быть отражено:

• Показания, по которым делалось КС;
• Продолжительность родов;
• Метод операции, методика зашивания шва;
• Какие применялись материалы для зашивания шва;
• Были ли осложнения в ходе операции и какие;
• Объем потери крови роженицы;
• Как проходил период после операции;
• Рекомендации врачей роддома по последующим родам.

Эти данные являются важными для врача, который будет вести следующую беременность.

Планирование беременности после КС

Если предыдущая беременность разрешилась посредством КС, рождение следующего малыша необходимо планировать с особенной тщательностью. Нужно учесть следующие моменты:

1. Желательно, чтобы после КС прошло 2-3 года. За это время рубец способен правильно сформироваться. Слишком затягивать с новой беременностью доктора не рекомендуют. Со временем ткани организма становятся менее эластичными. Это означает, что роды могут пройти с осложнениями. Поэтому мамочкам, решившимся на малыша через 10 и более лет после КС, рекомендуют снова готовиться к операции.
2. Необходимо следить за состоянием рубца. Сам шов быстро заживает. Но ткани возле него еще долгое время остаются тонкими. Чтобы проверить, полноценно ли сформировался рубец, в ходе планирования беременности женщине назначают обследования: УЗИ, гистероскопию, гистерографию. Важно, чтобы рубец сформировался из мышечной, а не из соединительной ткани.

Как проходят роды после КС?

В принципе, роды ничем не отличаются от обычных. Но женщинам с рубцом на матке категорически нельзя рожать дома. Такая роженица должна находиться под более пристальным наблюдением докторов. Обычно на 38-й неделе женщине дают направление в роддом. Там ей прокалывают плодный пузырь. Это нужно, чтобы роды проходили под полным контролем врачей.

Но есть и другое мнение. Многие медики считают, что при самостоятельных родах после кесарева процесс должен идти максимально естественно. Самое главное – плавное раскрытие шейки матки. Это происходит, если роды начинаются самопроизвольно, без медицинского вмешательства. В этом случае ниже риск осложнений, в том числе самого опасного – разрыва по рубцу матки.

Почему после КС предпочтительнее естественные роды

Роды – в любом случае сложное испытание для женщины, отнимающее много сил организма. Какая разница, появится ли малыш на свет сам или в результате операции? Но разница есть. Неслучайно медицина идет к тому, чтобы повысить процент естественных родов, в том числе – после КС. Преимущества естественных родов:

• Кесарево сечение – сложное хирургическое вмешательство. Часто случаются осложнения, в том числе всевозможные воспаления.
• Послеоперационный период достаточно тяжелый. Женщина еще долго не сможет поднимать тяжести и не скоро вернется к привычной жизни. А это важно, ведь у нее теперь есть малыш, требующий маминой заботы.
• Обычнее роды являются естественным физиологическим стрессом для ребенка, нужным для его развития. Детки, появившиеся на свет самостоятельно, меньше подвержены простудам, аллергии, лучше адаптируются к окружающей обстановке.