Инфекции в роддомах

Очень много гуляет по интернету «страшилок» об инфекциях в роддомах. Есть медучреждения, которые давно снискали себе дурную славу мест, где «прописался» золотистый стафилококк, стрептококк или другая инфекция. В такие заведения женщины стараются не попадать. Но есть и отличные, чистые, пренатальные центры, где роженица может быть спокойна за здоровье малыша и свое собственное.

Как понять, можно ли доверять конкретному роддому? Как снизить риск заражения в первые дни после появления на свет малыша? Насколько безопасны современные больницы в этом отношении? Чтобы не паниковать, а смотреть на ситуацию здраво, нужно обладать информацией о том, как обстоят дела с ВБИ в роддомах сегодня. Многое зависит от врачей, но и сама роженица способна обезопасить себя.

Внутрибольничные инфекции: какие бывают и откуда берутся

Иммунитет у женщин при беременности ослабевает, а у новорожденного малыша он еще не сформировался до такой степени, чтобы дать отпор вредным возбудителям болезней. Поэтому риск подхватить инфекцию в роддоме у мамы и малыша огромен.

Роддома и другие медучреждения часто становятся местами обитания таких вредных микроорганизмов и вирусов, как стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, синегнойная палочка, эшерихии и прочие. Их штаммы мутируют, приспосабливаясь к жизни в условиях постоянных обработок дезинфицирующими средствами. Поэтому они гораздо живучее своих внебольничных «собратьев». Некоторых не берут даже антибиотики.

Откуда в роддомах инфекции? Ситуация «фифти-фифти»: в 50% случаев источником неприятностей являются инструменты, медперсонал. Что касается второй половины статистики, здесь ответственность лежит на самих роженицах.

Все под контролем?

Разумеется, в родильных домах прекрасно знают о проблеме и научились с ней бороться. Именно профилактикой внутрибольничных инфекций обусловлены следующие меры:

1. Здание поделено на отделения для здоровых и инфицированных рожениц. Обычно пациенток размещают на разных этажах, чтобы они не могли пересекаться между собой.
2. К работе допускается только здоровый персонал. Врачи и медсестры регулярно проходят обследования, вакцинацию. В роддомах с этим вопросом очень строго.
3. Периодически в роддоме снимаются пробы на предмет присутствия в нем возбудителей инфекций.
4. На роды женщина надевает одноразовую одежду, шапочку.
5. Если это роды с мужем, супруг роженицы должен принести результаты анализов. Это необходимо, чтобы исключить вероятность попадания инфекции в больничные стены.
6. Раннее прикладывание к груди, которое практикуется сейчас в российских роддомах, имеет одной из своих целей усилить иммунитет крохи. Это возможно только, если малыш с первых минут находится в контакте с микрофлорой матери.
7. Врачи и медсестры, касающиеся ребенка, надевают стерильные перчатки, обрабатывают руки специальным гелем.

В идеале, в роддоме должны быть еще и такие условия:

1. Индивидуальные родильные боксы, в которых женщины рожают, а затем пребывают до выписки вместе с ребенком.
2. Душ, туалет – в каждой палате. В этом случае родившей женщине не придется пользоваться общими удобствами, рискуя подхватить инфекцию.

Как обезопасить себя и ребенка

Платная палата или бесплатная, особой роли не играет. Бактериям и вирусам не объяснишь, что у вас за все заплачено, а посему трогать вас нельзя. Единственное, что дает платное отделение роддома – меньшее количество контактов с другими мамочками, поскольку боксы там одно-двухместные в противовес нахождению по 4-6 пациенток в палатах бесплатного отделения.

Вне зависимости от уровня роддома необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• Без необходимости не выходить в коридор, тем более не ходить «в гости» в соседние палаты.
• После посещения туалета, по возвращении в палату с осмотра и т.п. обязательно мыть руки с мылом.
• Желательно иметь 2 пары тапочек. Одни – для палаты, другие – для коридора.
• А если соседка по палате забыла взять в роддом тушь и прости у «коллег» выручить ее, чтобы быть красивой на выписке? Отказать. Мыло, мочалка, полотенца, косметика – только для личного пользования.
• Отдельное внимание – докармливанию. Больничные бутылочки и соски часто становятся источником инфекций, несмотря на то, что стерилизуются в автоклавах. Что может здесь сделать мамочка? А) Как можно быстрее наладить кормление грудью, чтобы бутылочки вообще были не нужны. Б) Настоять на кормлении смесью из собственных бутылочек. В этом случае крайне желательно использовать жидкую продукцию в одноразовых емкостях.
• При подмывании малыша его тельце не должно касаться краев раковины (если мама и новорожденный находятся в одной палате и женщина сама ухаживает за ним).

Как распознать инфекцию?

Самая распространенная из всех внутрибольничных инфекций – стафилококковая. Она бывает 2-х форм – ранней и поздней. В первом случае симптомы проявляются уже спустя несколько часов после заражения. Резко подскакивает температура, ребенок становится вялым, плохо кушает. Возможны рвота, понос. Поздняя форма дает о себе знать через 3-6 дней. К этому времени мама и малыш могут уже находиться дома. При поздней форме обычно сначала наблюдается поражение кожи: покраснение, шелушение. Важно сразу обратиться к врачу за лечением. Иначе болезнь может распространиться на внутренние органы и даже привести к сепсису.

Коварство инфекции заключается в том, что иногда она может протекать без каких-либо внешних проявлений. Максимум, что замечает мамочка – небольшие высыпания на коже ребенка. Обычно неопытные мамы грудничков объясняют это так: «Что-то не то съела». Но лучше не ставить диагноз самостоятельно, а обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность инфекционного заболевания.