Коагулограмма крови при беременности

14.07.2016

Коагулограмма крови при беременностиЗа время ожидания малыша женщине предстоит пройти массу обследований и сдать множество анализов. Все это необходимо, чтобы отслеживать течение беременности и всегда знать, все ли в порядке с малышом. Некоторые процедуры просты, их суть понятна: УЗИ или общий анализ крови. Другие тесты заставляют поволноваться, особенно, если название не на слуху. Например, коагулограмма крови. Что это за анализ, для чего и как его делают? Эти вопросы волнуют любую будущую мамочку, которой впервые назначили такое обследование.

Что такое коагулограмма

Коагулограмма – анализ крови, позволяющий изучить систему гемостаза. Это та система, которая отвечает за поддержание крови в нужном составе и количестве, а также в правильном, жидком состоянии. Проще говоря, анализ помогает понять, как обстоят дела со свертываемостью крови. Если уровень свертываемости крови повышен или понижен, это может представлять угрозу для нормального течения беременности.

Обязательно ли сдавать этот анализ

Не стоит пренебрегать исследованием, поскольку оно помогает своевременно выявить проблемы со свертываемостью крови и определить, например, риск образования тромбов. Отклонения в системе гемостаза могут привести к серьезным последствиям для плода: нарушениям мозга и другим.

Если патология вовремя обнаружена, гораздо больше шансов, что все обойдется благополучно. Поэтому вопроса об обязательности анализа возникать не должно. В комплексе с другими обследованиями коагулограмма дает объективную информацию о состоянии здоровья будущей матери и ее ребенка.

Как часто сдают кровь на анализ

Направление на коагулограмму крови при беременности выдают трижды: при постановке на учет, во 2-м триместре (на сроке 22-24 недели) и в III триместре (с 30-й по 36-ю неделю).

Если имеется тенденция к нарушениям системы гемостаза, будущие мамы сдают анализ чаще, по мере необходимости. Дополнительное обследование может потребоваться при:

  • варикозном расширении вен;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • болезнях печени;
  • наличии резус-конфликта с супругом;
  • автоиммунных заболеваниях.

Также коагулограмму сдают перед операцией и в послеоперационный период. Если у женщины отмечаются частые кровотечения из носа, кровоточивость десен или случается, что при малейшем ушибе проявляется синяк, это тоже является поводом для более тщательного контроля свертываемости крови.

Как подготовится к анализу

Коагулограмма крови при беременностиКровь берется из вены, натощак, с утра. Особой подготовки не требуется. Главное – не кушать за 8 часов до анализа. Прием некоторых препаратов может исказить данные теста. Поэтому необходимо сообщить лаборанту, если накануне принималось лекарство, а соответствующая запись должна быть сделана на направлении.

Особенности системы гемостаза во время беременности

Во время ожидания малыша система гемостаза женского организма обретает свои особенности. Весь организм перестраивается для работы за двоих. Это касается и системы кровообращения. В этот период требуется дополнительная циркуляция крови через маточно-плацентарный кровоток. Кроме того, процесс родов может быть связан со значительной кровопотерей. При беременности нормальные значения коагулограммы отличаются от обычных показателей. Уровень свертываемости крови увеличивается естественным образом.

Нормы свертываемости крови

Поучив на руки результаты анализов, мы, не дожидаясь приема у врача, хотим быстрее узнать, все ли в норме. Особенно, если дело касается самого большого сокровища – будущего малыша. Предварительно можно сделать выводы по таблице:

Названия основных показателей

Что обозначает показатель

Нормы

Возможные изменения при беременности

Протромбиновое время

Время свертываемости

18-25 сек.

Протромбированный индекс

Соотношение (в процентах) периода свертываемости плазмы пациента с контрольной плазмой

От 78 до 140%

В норме без изменений. Увеличение индекса может свидетельствовать о начинающемся отслоении плаценты.

АЧТВ (активированн. частичн. тромбопластиновое время)

Время образования 1 сгустка крови. Превышение нормы говорит о склонности к кровотечениям, низкий показатель – о вероятном появлении тромбов.

25 – 35 сек.

У беременных наблюдается небольшое снижение АЧТВ, до 17-20 секунд

Фибриноген

Создаваемый печенью белок, участвующий в тромбообразовании

2-4 г/литр

Увеличивается с течением беременности. Нормальным считается увеличение до 6.5 г/литр

Волчаночный антикоагулят

Создаваемые иммунной системой антитела, способные привести к невынашиваемости беременности. При их наличии есть риск возникновения тромбоза вен.

Отсутствуют

Отсутствуют. Наличие волчаночного антикоагулята может говорить о гестозе или автоиммунном заболевании

Тромбоциты

Тельца крови, которые создаются костным мозгом. Важны для процесса свертывания крови.

150-400 тыс. /мкл

Допустимо незначительное снижение

D-димер

Остатки распада белка фибрина

Приблизительно 280 нанограмм/мл

Этот показатель при беременности возрастает. I триместр – до 500 нг/мл; II триместр – до 900 нг/мл; III триместр – до 1500 нг/мл. Таким образом, к концу беременности может увеличиться примерно в 3 раза, что является нормой.

Антитромбин-3

Необходимый для свертываемости крови специфический белок. Его роль – предотвращение образования тромбов. Повышение = риск кровотечения; снижение = вероятность возникновения тромбов.

70-121%

Важно! Даже если показатели отличаются от нормы, не нужно раньше времени самостоятельно ставить себе диагноз. Это – лишние переживания, которых при беременности желательно избегать. Окончательные выводы по результатам анализа делает врач, основываясь на данных комплексного наблюдения за течением беременности пациентки.

Комментарии

Сообщения не найдены

Написать отзыв
Shell-T
8 450 Р 5 690 Р
Вы экономите: 2 760 Р
ЛинейкаShell Ортопедическая форма ПолУниверсальный ПроизводительFarla С эффектом памятиДа
Скидка 34%
Care-U150-X+NAV
4 400 Р 2 920 Р
Вы экономите: 1 480 Р
ЛинейкаBasic НаполнительКомфорель ПроизводительFarla СтранаРоссия Форма подушкиU - образная (подкова)
Shell-Lite
6 150 Р 3 080 Р
Вы экономите: 3 070 Р
ЛинейкаShell Ортопедическая форма ПроизводительFarla С эффектом памятиНет СтранаРоссия
Care-Pro-U
7 550 Р 5 990 Р
Вы экономите: 1 560 Р
ЛинейкаCare НаполнительДвойной ПроизводительFarla СтранаРоссия Форма подушкиU - образная (подкова)