Наблюдение будущей мамы у врача. Почему так часто нужно ходить в поликлинику?

Время беременности, даже если нет угроз здоровью будущей мамы и малыша, связано с постоянными визитами к врачу. На первом приеме выдается длинный список специалистов и целая стопка направлений на всевозможные исследования. Когда все это проходить и главное – зачем? Казалось бы, какое отношение к беременности имеет окулист или стоматолог? Но каждый из этих специалистов, отвечающий за небольшую часть нашего организма, помогает врачу женской консультации составить полную картину здоровья будущей мамы. Итак, для чего нужны все эти осмотры и анализы?

Как часто?

Встать на учет нужно как можно раньше. Вы можете обратиться в женскую консультацию или амбулаторию по месту жительства. Другой вариант - частный медцентр. В любом случае вы будете появляться у гинеколога не реже 1 раза в месяц. После 28-й недели беременности визиты станут чаще – 2 раза в месяц. А перед родами наведываться к врачу придется каждую неделю или полторы.

Если беременность связана с осложнениями, то приходить к доктору нужно будет еще чаще. Здесь уже врач сам определит график посещений.

Первый раз к доктору

Первый визит к врачу. Обычно он происходит, как только женщина заподозрила у себя признаки беременности. Это может быть 5-я неделя или даже раньше. Некоторые оттягивают первый поход к гинекологу чуть ли не до середины беременности. Но в любом случае всевозможных расспросов и осмотров не избежать. Это необходимо, чтобы врач имел представление обо всех ваших возможных проблемах со здоровьем.

Первый визит к доктору включает себя осмотр на гинекологическом кресле. Гинеколог должен удостовериться, что размеры матки находятся в соответствии со сроком беременности. Также необходимо выявить, нет ли отклонений в строении матки, нормальна ли ее шейка.

Затем доктор расспросит обо всех наследственных заболеваниях, о перенесенных болезнях, включая те, которые были в раннем детстве и проблемах со здоровьем.

Далее врач поинтересуется супругом: возраст, не курит ли, нет ли у мужа наследственных заболеваний. Будущему отцу, кстати, тоже необходимо будет наведаться в поликлинику. От него потребуется заключение о пройденной флюорографии. Если есть результаты флюорографии не старее 1 года, то такая справка подойдет и проходить эту процедуру заново не придется.

На первом приеме будущей маме обычно дают направление на УЗИ. Нужно удостовериться, что беременность действительно есть, ведь причин для нарушения цикла и помимо беременности достаточно, а тест может вообще «соврать». Кроме того, нужно убедиться, что плодное яйцо закреплено там, где ему положено быть – в матке, то есть исключить внематочную беременность.

Какие анализы сдает будущая мама?

При первом визите к врачу будущей маме даются направления на следующие анализы:

• Общий анализ мочи. Он необходим, чтобы выявить многие серьезные проблемы в организме, в частности нарушения в работе почек.
• Общий анализ крови помогает выявить воспалительные процессы в организме. Кроме того, он нужен, чтобы определить уровень гемоглобина и вовремя заметить начинающуюся анемию. Этот анализ, как и анализ мочи, будущая мама сдает достаточно часто – практически перед каждым приемом врача.
• Также кровь сдается, чтобы определить, нет ли у женщины СПИДа, сифилиса или гепатита.
• Кроме того, сдается кровь для определения ее группы и резус-фактора. Если имеется резус-конфликт, т.е. у женщины отрицательный резус, а у мужа он со знаком «+», то назначаются дополнительные анализы на антитела. Такой анализ придется сдавать каждый месяц. Антитела в крови матери говорят о том, что ее иммунная система начнет атаковать клетки крови плода. Это представляет серьезную опасность для здоровья ребенка. Врач должен держать этот вопрос под контролем, чтобы вовремя назначить нужный препарат.
• В некоторых случаях дополнительно доктор может назначить анализ крови на инфекции и гормоны.

Общие анализы крови и мочи, как уже говорилось, сдаются каждый месяц, а в конце беременности – даже чаще. Другие анализы назначают повторно в III триместре.

Обследования специалистов во время беременности

Помимо анализов, гинеколог назначает консультации врачей узких специализаций:

• Терапевт. Он оценивает общее состояние организма будущей мамы, измеряет давление.
• Окулист. Беременность может влиять на некоторые заболевания глаз. Роды тоже могут стать серьезным испытанием для зрения. Поэтому окулист дает предписание по способу родоразрешения – возможно ли это естественным путем или только посредством кесарева сечения, нет ли угрозы для глаз будущей мамы?
• ЛОР-врач.
• Стоматолог.

Также необходимо сделать ЭКГ (электрокардиограмму), чтобы удостовериться, что сердце работает, как положено и отклонений нет.

В III триместре ЭКГ и обход врачей повторяется.

Если у будущей мамы имеются проблемы со здоровьем, то к наблюдению за ее состоянием могут подключиться самые разные специалисты – от уролога до генетика.

УЗИ-исследование

Один из самых информативных способов оценить состояние ребенка в утробе – УЗИ. Его назначают 3 раза за беременность на сроках:

12-14 недель;

20-24 недели;

30-34 недели.

Последние 2 УЗИ назначаются, как правило, совместно с доплерографией – исследованием кровотока. Это необходимо, чтобы выявить гипоксию плода и другие отклонения.

Осмотр врача во

II и

III триместрах

Как проходит визит к врачу, когда животик уже виден? Врач осматривает живот будущей мамы, делает замеры, чтобы узнать, соответствует ли размер плода сроку. Кроме того, доктор знакомится с результатами анализов. При необходимости назначает лечение или профилактику тех или иных заболеваний мамы и будущего ребенка.

***

В целом, ничего сверхъестественного в походах к доктору во время беременности нет. Но почему-то многие будущие мамы тянут до последнего с визитом к врачу, объясняя это так: «загоняют с анализами». Но, как говорит статистика, 90% проблем, возникающих во время беременности, можно устранить без последствий для мамы и малыша. Для этого нужно лишь своевременно выявить их, а сделать это может только специалист.