Необходимые анализы при беременности

Во время беременности женщине приходится сдавать множество анализов. Часть из них в обязательном порядке назначают всем будущим мамочкам. Некоторые – только по определенным показаниям.

Какие анализы и на каком сроке необходимо сдавать при беременности и для чего они нужны?

Обязательные анализы крови

Итак, вы заподозрили у себя беременность и отправились на прием к врачу. Если предположительный срок от 4 до 7 недель, врач назначает анализ крови на ХЧГ (хорионический гонадотропин человека), чтобы убедиться в том, что беременность действительно наступила. Повышенный уровень содержания в крови этого гормона характерен для женщин в состоянии беременности.

Затем при постановке на учет по беременности назначаются следующие анализы крови:

• Общий анализ (берется из вены или из пальца). Состав крови у здорового человека постоянен. Для мужчин, женщин (беременных или нет), детей разного возраста характерны свои нормы содержания в крови тех или иных веществ. Изменения в составе крови могут говорить о наличии определенного заболевания. Общий анализ может быть сокращенным или развернутым. Один из основных показателей, на которые обращает внимание доктор – уровень гемоглобина. Для беременных в принципе характерно его снижение. Но если гемоглобин слишком низкий, речь идет о железодефицитной анемии, которая требует незамедлительного лечения.
• Анализ на группу крови и резус-фактор. Если в медицинской карте будущей мамы нет данных о ее группе крови и резус-факторе, эту информацию необходимо выяснить. При наличии резус-конфликта крови женщины и отца ее ребенка резус-конфликт может возникнуть и между кровью матери и плода. В этом случае нужно будет дополнительно сдать анализ на антитела. Если он окажется отрицательным, на 28-й неделе будущей маме введут инъекцию иммуноглобулина против резуса. Если резус-конфликт вовремя установлен и приняты все необходимые меры, он неопасен.
• Также будущие мамы при постановке на учет по беременности сдают кровь на ВИЧ. Повторная сдача этого анализа проводится на 30-й неделе.
• Анализ крови на TORCH-инфекции. Название анализа – производное от первых букв латинских наименований инфекций: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес, а также сифилис и гепатит B(последние 2 названия скрываются под буквой «O» – от английского слова other– другие или прочие). Эти инфекции способны привести к серьезным патологиям плода. Возникают подобные инфекции в организме практически без симптомов. Поэтому данному анализу врачи уделяют пристальное внимание.

• Биохимический анализ крови (из вены). На самом деле, параметров биохимии множество. В зависимости от информации, которая необходима доктору, он выделяет нужные ему маркеры.
• Коагулограмма – анализ на свертываемость крови. Повышенная свертываемость крови во время беременности чревата возникновением внутрисосудистых тромбов. Слишком низкая свертываемость также опасна: она может привести к кровотечениям. Гемостаз (так называются заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови) способен привести к серьезным последствиям, от преждевременной отслойки плаценты до внутриутробной гибели плода. С ним могут быть связаны и послеродовые кровотечения у женщины. Анализ на свертываемость крови проводят трижды за беременность: при постановке на учет, с 16-й по 20-ю неделю и с 27-й по 30-ю неделю.

Обязательные анализы мочи

Еще чаще, чем анализы крови, будущим мамам делают анализы мочи. Какие и для чего?

• Общий анализ делается практически перед каждым посещением лечащего врача. С мочой организм выделяет продукты обмена веществ, соли, ферменты, некоторые гормоны, витамины, а также избыток жидкости. Анализ дает информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта, печени, почек и даже сердца. Если в организме идет воспалительный процесс, этот анализ обязательно выявит его. Но из-за неправильно собранной мочи (например, из-за нестерильной баночки для анализа) данные могут оказаться недостоверными. В этом случае придется повторить процедуру.
• Бактериальный посев. Как следует из названия, исследование позволяет выявить процессы бактериального характера. Случается, что инфицирование протекает без каких-либо симптомов. И только бакпасев позволяет выявить наличие заболевания. При обычном течении беременности это исследование проводится дважды: при постановке на учет в ЖК и на 36-й неделе. При патологии почек бактериальный анализ назначают чаще.

Другие анализы при беременности (по показаниям)

Также существуют исследования, назначаемые по показаниям. Среди них:

• Анализ мочи на ХГ. Назначается дважды в начале беременности при угрозе ее прерывания.
• Анализ мочи по Нечипоренко. Назначается будущим мамам, имеющим проблемы с почками. Также при заболеваниях почек проводят исследование под названием «проба Зимницкого» – анализ мочи, позволяющий выяснить, справляются ли почки с суточным количеством жидкости.
• Анализ мочи на наличие ацетона сдается вместе с анализом крови на сахар, чтобы подтвердить или опровергнуть такой диагноз, как сахарный диабет.
• Анализ крови на гормоны (эстриол, кортизол, тестостерон).
• Скрининговые исследования. Необходимы для выявления рисков развития хромосомных аномалий плода. Проводятся дважды: в 1-м и 2-м триместрах беременности.

***

Помимо сдачи анализов будущей маме предстоит трижды пройти УЗИ и посетить специалистов: терапевта, окулиста, лор-врача, стоматолога и других. Важно помнить, что анализы и другие обследования необходимы не женской консультации или лично доктору, а именно вам. Многие болезнетворные процессы в организме протекают скрыто. Своевременное выявление проблемы позволит избежать неблагоприятных последствий для здоровья будущей мамы и ее малыша.