Вертикальные роды

Все чаще можно услышать словосочетание «вертикальные роды». Оно уже не кажется непривычным. При этом новом, современном, способе родоразрешения женщине гораздо комфортнее, чем при обычных родах в положении лежа на спине. Однако новый ли? Вовсе нет. Так рожали женщины на протяжении веков. Лишь в последние 100 лет пришла «мода» рожать в привычной сейчас позе. В 20-м веке роды по-другому и не представлялись. Появление малыша на свет стало сугубо медицинской процедурой. В какой позиции роженицы медики могут лучше всего контролировать процесс? Только, когда женщина лежит на спине. Однако в последние десятилетия врачи приходят к выводу, что роды должны протекать не так. Вертикальные роды считаются более физиологичными. Почему же тогда роддома не спешат перестраиваться на новую практику?

В чем преимущества вертикальных родов?

Переносить схватки легче, если при этом ходить, приседать, двигаться, а не лежать неподвижно на больничной койке в предродовой палате. Во многих роддомах роженицам рекомендуют перемещаться по палате, сидеть на фитболе. Кое-где есть даже небольшой бассейн или ванна. Женщина ложится на стол в родзале уже перед самыми родами. При вертикальных родах свободы передвижения еще больше. Даже в процессе рождения малыша мамочка может принять удобную позу: полусидя, на корточках, стоя на четвереньках и держась за спинку кровати или специальные поручни кресла для вертикальных родов.

Почему так рожать легче? Все просто: гравитация. Сила тяжести притягивает ребеночка к земле. Процесс происходит более естественно. Матери не приходится вытуживать ребенка. Сила земного притяжения все делает за нее. Плод собственным весом давит на шейку матки, раскрытие идет плавно и естественно. Основные преимущества вертикальных родов для матери и ребенка:

• При движении во время схваток процесс проходит быстрее примерно на 2 часа.
• Реже, чем при горизонтальных родах, возникает необходимость рассечения промежности: 5% случаев против 25.
• При крупном ребенке у женщины меньше риска «порваться».
• Практически исключена вероятность гипоксии плода (так называется состояние, когда ребеночку не хватает кислорода). Дело в том, что при обычных, горизонтальных родах, матка, которая достигает в весе 6 кг, давит на внутренние органы, а также на кровеносные сосуды женщины. При их пережатии снабжение ребенка кровью, а вместе с ней кислородом, нарушается. Это может привести к гипоксии. При вертикальных родах нормальному кровоснабжению ничего не мешает.
• Быстрее проходит последний этап родов – изгнание плаценты.

Вертикальные роды: недостатки

Однако практика вертикальных родов у нас пока не распространена повсеместно. В чем же проблема, если это замечательный физиологичный способ родоразрешения?

• Главный недостаток – врачам и акушерам сложнее контролировать процесс. Медик не может с точностью сказать, как движется малыш по родовым путям, не говоря уже о возможности следить за сердцебиением и прочими показателями плода.
• Из-за того, что при вертикальных родах женщина опирается на ноги (полусидя, стоя на коленях или четвереньках), невозможно проведение эпидуральной анестезии, поскольку эта процедура делает нечувствительной всю нижнюю часть тела, включая ноги.

Быть или не быть вертикальным родам?

Поскольку массовой практики подобных родов в нашей стране не имеется, рождение ребенка в вертикальном положении многими воспринимается как некая экзотика. Как рожать – вопрос индивидуальный. И он зависит не только от личных предпочтений мамочки, но и от других факторов. Среди противопоказаний:

1. тазовое или поперечное предлежание плода;
2. внутриутробная гипоксия;
3. крупная головка ребенка;
4. преждевременные роды;
5. патологии внутренних органов женщины;
6. необходимость наложения акушерских щипцов.
7. Кроме того, есть риск, что роды пойдут скоротечно, это наиболее актуально для женщин, рожающих второго и далее малыша. В этом случае велика вероятность травмы ребенка при родах.

«За» и «против»: мнения женщин

Ольга, 29 лет:

Много читала о том, как сделать процесс родов менее болезненным. Узнала про воды в воде и вертикальные роды. На водную стихию я не согласилась: воды боюсь, даже плавать не умею, но это субъективно. А вот идея вертикальных родов, наоборот, понравилась. Заранее договорилась с акушеркой в роддоме. Она и принимала роды. Специального оборудования для таких родов в нашем небольшом районном роддоме нет, но оно и не нужно. Обычная кушетка меня вполне устроила. По сравнению с первыми родами – небо и земля. Практически нет боли. Главный плюс – чувствуешь себя хозяйкой положения, а не подопытной лягушкой, распластанной на столе. Я могла свободно покачиваться, как мне удобно. Ребеночек родился на «ура», боли как таковой я не ощутила. Но, конечно, была предварительная договоренность с врачами: если накануне что-то пойдет не так, ни о каких вертикальных родах они даже слушать не станут. К счастью, все обошлось как нельзя лучше. Знаю точно, что третьего малыша буду рожать только вертикально.

Наталья, 25 лет:

У меня от вертикальных родов не самые лучшие впечатления. Но они у меня произошли случайно. «Скорая» долго взяла до роддома. Когда приехали, у меня уже потуги начались. Медсестра позвала врачей. Пока они спускались со второго этажа, я начала рожать там же, на кушетке. Интуитивно встала на четвереньки, придерживаясь за стол, которые стоял рядом. Медсестра успела подхватить ребеночка. Тут и врачи подоспели, меня с малышом отвезли в родзал – зашивать разрывы. Возможно, если бы рядом был опытный врач, мне бы подсказали, что и как надо делать. Я уже потом узнала, что сильно тужиться при ВР нет необходимости. Самое главное в родах, считаю, не поза, а хорошая, внимательная акушерка рядом.